上廉穴位于前臂背面橈側(cè),肘橫紋下3寸處;下廉穴位于前臂背面橈側(cè),肘橫紋下4寸處。這兩個穴位具有疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛、調(diào)節(jié)胃腸功能等功效。
一、上廉穴位置
上廉穴屬于手陽明大腸經(jīng),定位時需取屈肘姿勢,在前臂背面橈側(cè)緣,肘橫紋下3寸處取穴。該穴位位于陽溪穴與曲池穴的連線上,解剖位置在橈側(cè)腕伸肌與拇長展肌之間,深層有橈神經(jīng)淺支和前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。準確定位對針灸治療和穴位按摩至關(guān)重要,可采用拇指同身寸法輔助測量,即患者拇指指間關(guān)節(jié)寬度作為1寸進行定位。
二、下廉穴位置
下廉穴同樣屬于手陽明大腸經(jīng),定位時取屈肘姿勢,在前臂背面橈側(cè),肘橫紋下4寸處取穴。該穴位位于陽溪穴與曲池穴的連線上,解剖層次在橈側(cè)腕短伸肌與橈側(cè)腕長伸肌之間,深層有骨間背側(cè)神經(jīng)和橈神經(jīng)深支通過。臨床取穴時可將前臂分為三等份,從肘橫紋至腕橫紋共12寸,下廉穴位于肘橫紋下三分之一處。
三、上廉穴功效
上廉穴具有疏通上肢經(jīng)絡(luò)、緩解肩臂疼痛的功效。該穴位能改善橈神經(jīng)分布區(qū)域的血液循環(huán),適用于治療網(wǎng)球肘、前臂麻木、肩周炎等病癥。針灸上廉穴可調(diào)節(jié)手陽明大腸經(jīng)氣血運行,對頭痛、眩暈等頭面部癥狀也有輔助治療作用。按摩此穴時應用拇指指腹按壓,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,持續(xù)按壓3-5分鐘可緩解上肢疲勞。
四、下廉穴功效
下廉穴主要功效為調(diào)節(jié)胃腸功能、緩解腹部不適。該穴位通過調(diào)節(jié)大腸經(jīng)氣機,對腹脹、腹瀉、消化不良等消化道癥狀有改善作用。下廉穴還能治療肘臂痛、上肢不遂等運動系統(tǒng)疾病,對急性胃腸炎引起的腹痛有即時緩解效果。臨床常配合足三里穴、中脘穴共同使用,采用平補平瀉手法針刺可增強療效,按摩時可用指關(guān)節(jié)反復推揉此穴。
五、臨床應用
上廉穴與下廉穴在臨床上常配合使用,治療范圍涵蓋運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。對頸椎病引起的上肢放射痛,可針刺這兩個穴位配合局部艾灸。對于胃腸功能紊亂,可采用穴位貼敷配合按摩療法。這兩個穴位還適用于中風后上肢功能障礙的康復治療,通過電針刺激可促進神經(jīng)功能恢復。治療時應根據(jù)具體病癥選擇單側(cè)或雙側(cè)取穴,實證用瀉法,虛證用補法。
日常可通過按壓上廉穴與下廉穴進行自我保健,采用指揉法每穴按摩3-5分鐘,配合前臂屈伸運動能增強效果。避免在皮膚破損或炎癥部位進行穴位刺激,孕婦及有出血傾向者應謹慎使用針刺療法。若出現(xiàn)上肢麻木持續(xù)不緩解或伴有肌力下降,應及時就醫(yī)檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持經(jīng)絡(luò)通暢,結(jié)合穴位保健可更好地預防相關(guān)疾病發(fā)生。