肝癌臨終前7天的癥狀主要有意識模糊、呼吸困難、疼痛加劇、食欲完全喪失、黃疸加重等。這些癥狀通常與肝功能衰竭、多器官功能受損有關(guān)。
意識模糊是肝癌終末期常見癥狀,由于血氨升高和腦代謝紊亂導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或昏迷。呼吸困難多由大量腹水壓迫膈肌、肺部轉(zhuǎn)移或胸腔積液引起,表現(xiàn)為呼吸淺快、端坐呼吸。疼痛加劇源于腫瘤侵犯神經(jīng)或包膜,疼痛部位集中在右上腹但可能放射至背部,需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥控制。食欲完全喪失與肝功能衰竭導(dǎo)致的代謝紊亂相關(guān),患者常拒絕進(jìn)食且伴隨嚴(yán)重消瘦。黃疸加重表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染顯著加深,尿液呈濃茶色,與膽紅素代謝障礙直接相關(guān)。
對于肝癌終末期患者,家屬需保持環(huán)境安靜舒適,協(xié)助定時翻身預(yù)防壓瘡,用溫水擦拭緩解皮膚瘙癢??勺襻t(yī)囑使用芬太尼透皮貼劑控制疼痛,避免強(qiáng)行喂食但需保持口腔濕潤。密切觀察呼吸頻率和意識狀態(tài),出現(xiàn)躁動時移除周圍危險物品。建議聯(lián)系臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)獲取專業(yè)支持,避免不必要的創(chuàng)傷性搶救措施。在此期間應(yīng)以減輕痛苦為主要目標(biāo),通過輕柔按摩和語言安撫給予心理慰藉。