浸潤(rùn)性乳腺癌術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、分子分型、治療方案及術(shù)后管理密切相關(guān)。
浸潤(rùn)性乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響。早期患者通過(guò)規(guī)范手術(shù)聯(lián)合輔助治療，五年無(wú)病生存率較高。腫瘤體積較小且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，局部復(fù)發(fā)概率較低。激素受體陽(yáng)性患者接受內(nèi)分泌治療可顯著降低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。HER2陽(yáng)性患者靶向治療能有效控制微轉(zhuǎn)移灶。三陰性乳腺癌因缺乏特異性治療靶點(diǎn)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)晚期復(fù)發(fā)。腫瘤分期較晚或存在脈管癌栓時(shí)，隱匿性轉(zhuǎn)移灶可能導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)切緣陽(yáng)性或未完成規(guī)范化療方案會(huì)增加局部復(fù)發(fā)概率。BRCA基因突變攜帶者存在對(duì)側(cè)乳腺癌及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制狀態(tài)或治療依從性差也可能影響預(yù)后。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療及靶向治療，定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。保持健康生活方式，控制體重并限制酒精攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常腫塊或骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，心理疏導(dǎo)可幫助緩解疾病焦慮。長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療患者需關(guān)注藥物副作用并定期評(píng)估療效。