心臟病通常不會(huì)直接導(dǎo)致高血壓,但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。高血壓是心臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而部分心臟病可能加重高血壓病情。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而誘發(fā)冠心病、心肌肥厚等心臟病變。這種情況下,高血壓實(shí)際是心臟病的病因而非結(jié)果。當(dāng)心臟因冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等問題導(dǎo)致泵血功能下降時(shí),機(jī)體可能通過升高血壓來代償供血不足,形成惡性循環(huán)。某些心臟疾病如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、充血性心力衰竭等,可能通過體液調(diào)節(jié)機(jī)制引起繼發(fā)性血壓升高。
先天性心臟病患者若合并腎動(dòng)脈狹窄,或心肌病引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂時(shí)可能出現(xiàn)血壓異常。這類情況在臨床占比相對(duì)較少,需要經(jīng)超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查明確病因。對(duì)于同時(shí)存在兩種疾病的患者,控制血壓有助于減輕心臟負(fù)荷,改善心功能。
建議心臟病合并高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖,低鹽飲食并遵醫(yī)囑使用降壓藥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。