寶寶43天黃疸未退可能屬于異常情況，需結(jié)合膽紅素水平及病因評(píng)估。新生兒黃疸可分為生理性黃疸與病理性黃疸，前者多在出生后2周內(nèi)消退，后者可能持續(xù)更久或伴隨其他癥狀。
生理性黃疸通常與新生兒肝臟代謝功能不成熟有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，膽紅素水平在安全范圍內(nèi)，多數(shù)無(wú)需特殊治療，通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可緩解。若43天仍未消退，需警惕母乳性黃疸，這類黃疸可能持續(xù)2-3個(gè)月，但膽紅素水平通常不會(huì)顯著升高，暫停母乳喂養(yǎng)3-5天可觀察到黃疸減輕。
病理性黃疸可能由膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病或感染等因素引起，常伴隨大便顏色變淺、尿液深黃、喂養(yǎng)困難或體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。膽道閉鎖需在出生后60天內(nèi)確診并手術(shù)干預(yù)，延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。遺傳代謝性疾病如先天性甲狀腺功能減退癥或半乳糖血癥，需通過(guò)新生兒篩查及血液檢測(cè)確診，并針對(duì)性補(bǔ)充甲狀腺素或調(diào)整飲食。
建議家長(zhǎng)每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大，記錄喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及顏色變化。若黃疸波及四肢或手足心，或伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)檢測(cè)血清膽紅素水平。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食材，按需喂養(yǎng)保證每日8-12次哺乳以促進(jìn)膽紅素排泄。醫(yī)生可能建議進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、肝功能檢查或腹部B超等進(jìn)一步明確病因，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行光療、藥物或手術(shù)治療。