鎖骨下動脈盜血綜合征是指鎖骨下動脈近端狹窄或閉塞導致同側椎動脈血流逆向流動，引發(fā)腦缺血癥狀的疾病。主要表現(xiàn)有頭暈、眩暈、上肢無力、雙側血壓不對稱等。
鎖骨下動脈盜血綜合征的發(fā)病機制與鎖骨下動脈近端狹窄直接相關。當鎖骨下動脈在椎動脈發(fā)出前發(fā)生嚴重狹窄時，患側上肢活動需增加供血，此時血流會從椎動脈逆向流入鎖骨下動脈遠端，導致后循環(huán)缺血。典型癥狀包括運動后頭暈、視物模糊、上肢發(fā)涼麻木，嚴重時可出現(xiàn)暈厥或短暫性腦缺血發(fā)作。查體可見患側橈動脈搏動減弱、血壓較健側低20毫米汞柱以上。
診斷需結合超聲檢查、CT血管成像或數字減影血管造影。超聲可觀察到椎動脈血流反向，CT血管成像能清晰顯示鎖骨下動脈狹窄位置和程度。該病需與頸椎病、梅尼埃病等引起眩暈的疾病鑒別。無癥狀患者可觀察隨訪，有癥狀者需根據狹窄程度選擇血管內支架植入術或旁路移植手術。術后需長期服用抗血小板藥物預防血栓形成，并控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。
鎖骨下動脈盜血綜合征患者日常應注意避免上肢劇烈運動，監(jiān)測雙側血壓差異，遵醫(yī)囑定期復查血管情況。飲食以低鹽低脂為主，適量補充富含膳食纖維的蔬菜水果，保持規(guī)律作息。戒煙限酒，控制體重，避免加重血管負擔。若出現(xiàn)新發(fā)頭暈或癥狀加重應及時就醫(yī)，術后患者需按時服藥并觀察有無出血傾向。