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膽固醇——我不怕你!

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楊松 皮膚科 主任醫(yī)師
湖北省中山醫(yī)院
掛號(hào)

膽固醇是人體必需的脂類物質(zhì),但過高或過低的水平均可能引發(fā)健康問題。控制膽固醇的關(guān)鍵在于科學(xué)認(rèn)知和主動(dòng)干預(yù),主要措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)、必要時(shí)藥物干預(yù)以及管理基礎(chǔ)疾病。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上,可通過食用豆類、全谷物及新鮮蔬菜水果實(shí)現(xiàn)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮替代油炸,限制反式脂肪酸攝入。

2、增加有氧運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。對(duì)于超重人群,減重5%-10%即可顯著改善血脂譜,運(yùn)動(dòng)需配合飲食控制循序漸進(jìn)。

3、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)

健康人群建議每年檢測(cè)一次血脂四項(xiàng),包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。已有血脂異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)保持空腹12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、藥物干預(yù)

對(duì)于經(jīng)生活方式調(diào)整3個(gè)月仍不達(dá)標(biāo)者,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物。嚴(yán)重高甘油三酯血癥可考慮非諾貝特膠囊,混合型高脂血癥可能需要依折麥布片聯(lián)合治療。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。

5、管理基礎(chǔ)疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病會(huì)繼發(fā)血脂異常,需同步控制原發(fā)病。高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,吸煙者必須戒煙。這些措施能降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的整體風(fēng)險(xiǎn)。

建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃是控制膽固醇的核心策略。除上述措施外,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。烹飪使用植物油替代動(dòng)物油,外出就餐選擇清淡菜品。對(duì)于家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病,需從青少年期開始篩查干預(yù)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化跡象。通過多維度持續(xù)干預(yù),完全可以將膽固醇維持在理想水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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