孩子發(fā)燒冷通常是由于體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的寒戰(zhàn)反應(yīng)，可通過(guò)適當(dāng)保暖、溫水擦浴、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物退熱等方式緩解。孩子發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等因素有關(guān)。
1、適當(dāng)保暖
孩子發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖，家長(zhǎng)需用薄毯覆蓋四肢，避免直接吹風(fēng)。但禁止過(guò)度包裹，腋下溫度超過(guò)38.5攝氏度時(shí)應(yīng)減少衣物?？烧{(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，保持空氣流通。注意觀察孩子是否出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重寒戰(zhàn)表現(xiàn)。
2、溫水擦浴
家長(zhǎng)需用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。每次擦拭3-5分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免引起寒戰(zhàn)加重。擦拭后立即擦干皮膚，防止受涼。
3、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子飲用少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量應(yīng)達(dá)到100-150毫升/公斤體重。可適量飲用蘋(píng)果汁、米湯等含電解質(zhì)液體。觀察尿量變化，若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。
4、物理降溫
可在額頭貼退熱貼，或使用28-30攝氏度溫水進(jìn)行足浴。將孩子置于陰涼通風(fēng)處，保持環(huán)境濕度在50%-60%。禁止用冰袋直接接觸皮膚，避免溫差過(guò)大引發(fā)驚厥。體溫超過(guò)39攝氏度時(shí)需結(jié)合藥物降溫。
5、藥物退熱
當(dāng)腋溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染時(shí)可配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)未退熱需復(fù)診。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。保持清淡飲食，可準(zhǔn)備南瓜粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)，保證每日12-14小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊、皮疹等癥狀，或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未緩解，應(yīng)立即前往兒科急診。退熱后仍要觀察3天，注意是否有咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。