腰椎間盤突出癥引起的腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，可能伴隨下肢麻木、肌肉無力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少椎間盤壓力?？蓢L試仰臥位時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭，有助于緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療
急性期48小時后可嘗試局部冰敷，慢性期采用超短波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。專業(yè)機構(gòu)的中頻電刺激能有效緩解肌肉痙攣，超聲波治療可促進炎癥吸收。每周治療3-5次，連續(xù)2-4周。
4、牽引治療
通過機械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，每次牽引重量約為體重的1/3-1/2，持續(xù)20-30分鐘。禁忌暴力牽引，避免加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌功能。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時選擇中等硬度床墊。可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉，增強脊柱穩(wěn)定性。注意腿部保暖，久坐時使用腰托輔助支撐，飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)。