急性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，需根據(jù)眼壓水平及視神經(jīng)損傷程度選擇方案。
1、藥物治療
急性青光眼發(fā)作期需快速降眼壓，常用藥物包括布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、甘露醇注射液等。布林佐胺通過抑制碳酸酐酶減少房水生成，曲伏前列素促進房水外流，甘露醇通過滲透作用降低眼壓。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化及藥物不良反應(yīng)。
2、激光治療
激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作緩解期，通過激光在虹膜周邊造孔改善房水循環(huán)。選擇性激光小梁成形術(shù)可增強小梁網(wǎng)引流功能，適用于開角型青光眼。激光治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進行。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)通過建立新房水外流通道控制眼壓，適用于藥物及激光無效者。青光眼引流閥植入術(shù)通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙，常用于難治性青光眼。術(shù)后需定期復(fù)查防止濾過道瘢痕化。
4、輔助治療
發(fā)作期可采取頭高位休息、冷敷減輕角膜水腫。避免長時間暗環(huán)境活動、情緒激動等誘發(fā)因素?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于延緩視神經(jīng)損傷。
5、長期管理
穩(wěn)定期需持續(xù)使用降眼壓藥物，定期監(jiān)測視野和視盤變化。補充維生素B族、葉黃素等營養(yǎng)素可能有助于保護視神經(jīng)。避免使用散瞳藥物及含激素眼藥水。
急性青光眼患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水少量多次，避免一次性大量飲水導(dǎo)致眼壓波動。飲食宜低鹽高纖維，適量補充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。術(shù)后患者需避免劇烈運動及眼部碰撞，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查眼壓及視功能。出現(xiàn)眼脹、頭痛、視力驟降等癥狀需立即就醫(yī)。