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腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性等因素相關(guān),早期腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,中晚期腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對較高。

腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)概率受多種因素影響。腫瘤分期是核心因素之一,一期腸癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)概率通常不足百分之十,二期腸癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)概率可達(dá)百分之二十至三十,三期腸癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)概率可能超過百分之五十。手術(shù)質(zhì)量直接影響復(fù)發(fā)概率,根治性切除較姑息性切除能顯著降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)脈管癌栓或神經(jīng)侵犯的患者復(fù)發(fā)概率更高。分子生物學(xué)特征如微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高表達(dá)患者復(fù)發(fā)概率相對較低。

存在高危因素時復(fù)發(fā)概率顯著增加。術(shù)前發(fā)生腸梗阻或穿孔的患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率升高。術(shù)后病理顯示切緣陽性的患者局部復(fù)發(fā)概率極高。年輕腸癌患者因腫瘤生物學(xué)行為更侵襲,復(fù)發(fā)概率高于老年患者。未規(guī)范完成術(shù)后輔助化療的患者復(fù)發(fā)概率較完成全程治療者增加。攜帶遺傳性腸癌相關(guān)基因突變?nèi)缌制婢C合征患者需警惕多原發(fā)灶復(fù)發(fā)。

腸癌術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,術(shù)后兩年內(nèi)每三個月進(jìn)行一次腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查,兩年后每半年復(fù)查一次直至五年。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量增加膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量。根據(jù)體能狀況選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動,每周累計運(yùn)動時間不少于150分鐘。避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫功能。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等異常癥狀時應(yīng)及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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