肺栓塞屬于嚴(yán)重疾病,可能導(dǎo)致猝死或嚴(yán)重并發(fā)癥。肺栓塞是指血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支,影響肺部血流和氣體交換,需立即就醫(yī)干預(yù)。
肺栓塞的嚴(yán)重程度與血栓大小、阻塞部位及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。小型血栓阻塞肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支時(shí),可能僅表現(xiàn)為輕微胸痛或無(wú)癥狀,但仍有潛在風(fēng)險(xiǎn)。血栓阻塞主肺動(dòng)脈或較大分支時(shí),可導(dǎo)致急性右心衰竭、低氧血癥甚至心源性休克,死亡率顯著升高。合并慢性心肺疾病、惡性腫瘤或高齡患者,預(yù)后更差。部分患者可能發(fā)生肺梗死或慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓等長(zhǎng)期并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下,肺栓塞可能因微小血栓反復(fù)栓塞或機(jī)體代償機(jī)制完善而癥狀隱匿,但這種情況不能排除后續(xù)惡化的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠、長(zhǎng)期臥床、近期手術(shù)或創(chuàng)傷患者屬于高危人群,即使癥狀輕微也需緊急評(píng)估。遺傳性易栓癥患者可能反復(fù)發(fā)生栓塞事件,需終身抗凝治療。
懷疑肺栓塞時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng)以防血栓脫落。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能?;謴?fù)期建議穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓,適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,控制油脂攝入,保持大便通暢。戒煙限酒,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)途旅行或久坐時(shí)需間斷活動(dòng)下肢,高危人群可咨詢醫(yī)生預(yù)防性抗凝方案。