慢阻肺的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引起,表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
1、生活干預(yù)
戒煙是慢阻肺治療的關(guān)鍵措施,吸煙會加速肺功能下降。避免接觸二手煙、廚房油煙等刺激性氣體,寒冷季節(jié)注意保暖防感冒。保持適度運動如散步、太極拳,有助于改善肺功能。
2、藥物治療
支氣管擴張劑是核心藥物,如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于急性加重期。祛痰藥如氨溴索口服液幫助排痰,需遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥。
3、氧療
對于血氧飽和度低于88%的患者,建議長期家庭氧療,每日吸氧15小時以上。便攜式制氧機可提高活動耐力,改善生活質(zhì)量。需定期監(jiān)測血氧指標調(diào)整氧流量。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過呼吸操、腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量,縮唇呼吸法能緩解呼吸困難。有氧運動結(jié)合阻力訓(xùn)練可提升運動耐力,需在專業(yè)指導(dǎo)下制定個性化方案。
5、手術(shù)治療
嚴重肺大皰患者可考慮肺減容術(shù),終末期患者評估肺移植可能性。支氣管鏡肺減容術(shù)等微創(chuàng)方式創(chuàng)傷較小,需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證。
慢阻肺患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品,補充維生素C和維生素E。避免高糖高鹽飲食,少量多餐減輕飽脹感。堅持做呼吸操和適度運動,注意預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查肺功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,濕度適宜,外出佩戴口罩減少空氣污染刺激。