胎停育需要檢查的項目主要有染色體檢查、激素水平檢測、免疫學(xué)檢查、子宮結(jié)構(gòu)評估以及感染因素篩查。

1、染色體檢查

胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停育的常見原因，可通過絨毛或流產(chǎn)組織進(jìn)行核型分析。若發(fā)現(xiàn)父母一方存在平衡易位等異常，需進(jìn)一步做遺傳咨詢。對于反復(fù)流產(chǎn)者，建議夫妻雙方同步進(jìn)行外周血染色體檢查。

2、激素水平檢測

孕早期需監(jiān)測孕酮、人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo)。黃體功能不足可能導(dǎo)致孕酮水平低下，可通過地屈孕酮片或黃體酮膠囊進(jìn)行補充。甲狀腺功能異常如甲減需使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

3、免疫學(xué)檢查

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤血栓形成，需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標(biāo)。確診后可使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

4、子宮結(jié)構(gòu)評估

通過超聲或?qū)m腔鏡排查子宮畸形、宮腔粘連等問題。黏膜下肌瘤或子宮縱隔可能需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。

5、感染因素篩查

TORCH感染、支原體等病原體可能干擾胚胎發(fā)育。衣原體陽性者可選用阿奇霉素分散片，弓形蟲感染需聯(lián)合磺胺嘧啶片和乙胺嘧啶片治療。所有檢查應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)進(jìn)行。

經(jīng)歷胎停育后應(yīng)保持適度運動如散步或瑜伽，避免劇烈活動。飲食注意補充葉酸、維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用深色蔬菜和堅果。保證每日7-8小時睡眠，調(diào)節(jié)情緒壓力，建議間隔3-6個月再備孕。再次妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性保胎治療。