拇指腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方法有效緩解。拇指腱鞘炎通常與過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因有關(guān)。
一、休息制動
減少拇指活動有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦。避免重復(fù)性抓握或用力動作，必要時使用支具固定拇指，限制關(guān)節(jié)活動。休息制動是急性期的基礎(chǔ)處理方式，能幫助炎癥消退。
二、物理治療
通過熱敷、超聲波、電療等手段促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷可用溫毛巾每日多次敷于患處，超聲波能深層消炎鎮(zhèn)痛。物理治療適合慢性期患者，有助于改善關(guān)節(jié)活動度并緩解僵硬感。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等口服藥物緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。藥物適用于中重度疼痛患者。
四、局部封閉治療
在腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，快速減輕炎癥和腫脹。該方法需由醫(yī)生操作，效果明顯但不宜反復(fù)使用，以免損傷肌腱。適用于保守治療無效的急性發(fā)作病例。
五、手術(shù)治療
對于保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的患者，可行腱鞘切開術(shù)松解狹窄的腱鞘。手術(shù)能徹底解除卡壓，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)治療是最終手段，適用于腱鞘嚴(yán)重狹窄或粘連者。
拇指腱鞘炎患者日常應(yīng)注意避免長時間重復(fù)性手部動作，工作間隙適當(dāng)放松手指，進(jìn)行溫和的伸展練習(xí)如拇指屈伸活動。寒冷天氣注意手部保暖，可佩戴手套減少刺激。若從事頻繁使用拇指的工作，建議調(diào)整工具或姿勢，分散受力。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果、雞蛋等，有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免延誤治療。