腳痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，主要與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、飲食因素、遺傳因素、藥物影響等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、嘌呤代謝紊亂
體內(nèi)嘌呤代謝異常會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多。嘌呤是核酸的組成成分，在細(xì)胞代謝過程中會(huì)分解產(chǎn)生尿酸。當(dāng)嘌呤代謝酶缺陷或活性異常時(shí)，尿酸合成增加，超過腎臟排泄能力，就會(huì)在血液中蓄積形成高尿酸血癥。這種情況需要限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
2、尿酸排泄減少
腎臟是尿酸排泄的主要器官，當(dāng)腎功能異常時(shí)，尿酸排泄能力下降。某些腎臟疾病如慢性腎功能不全、腎小管酸中毒等都會(huì)影響尿酸排泄。利尿劑等藥物也可能抑制尿酸排泄。這類情況需要積極治療原發(fā)疾病，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
3、飲食因素
長(zhǎng)期大量攝入高嘌呤食物是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素。常見的高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄，同時(shí)促進(jìn)嘌呤分解。建議痛風(fēng)患者保持低嘌呤飲食，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
4、遺傳因素
部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，這與某些基因突變導(dǎo)致的嘌呤代謝酶缺陷有關(guān)。這類患者往往發(fā)病年齡較輕，癥狀較重。對(duì)于有家族史的人群，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，及早進(jìn)行生活方式干預(yù)。
5、藥物影響
某些藥物如利尿劑、抗結(jié)核藥、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝或排泄。長(zhǎng)期使用這些藥物的人群需要定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。如果出現(xiàn)尿酸升高，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或加用降尿酸藥物。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意保持健康的生活方式，包括控制體重、限制高嘌呤食物攝入、多飲水、避免飲酒等。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等緩解癥狀。緩解期需要長(zhǎng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片等控制血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將尿酸控制在理想范圍內(nèi)是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵。