乙肝發(fā)展為肝癌的時(shí)間通常為10-30年,具體進(jìn)展速度與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度、是否規(guī)范治療等因素相關(guān)。
乙肝病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致慢性肝炎,長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)引發(fā)肝纖維化,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。肝硬化是肝癌的重要癌前病變階段,這一過(guò)程通常需要5-15年。若未進(jìn)行有效抗病毒治療,部分肝硬化患者可能在5-10年內(nèi)進(jìn)展為肝癌。病毒載量高、合并脂肪肝或酒精性肝病、有肝癌家族史的患者進(jìn)展速度可能更快。定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲等指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
建議乙肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量,每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。嚴(yán)格戒酒并控制體重,避免使用損傷肝臟的藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,可顯著延緩疾病進(jìn)展。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維護(hù)肝臟功能。