腳踝疼痛腫了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝疼痛腫脹通常由扭傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、滑膜炎、骨折等原因引起。
1、休息制動(dòng)
腳踝疼痛腫脹時(shí)需立即停止活動(dòng)，避免負(fù)重行走?？墒褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)踝支具固定關(guān)節(jié)，減少局部組織牽拉。休息期間建議抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。若為運(yùn)動(dòng)損傷，至少需制動(dòng)1-3天。
2、冷敷熱敷
急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后可改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速恢復(fù)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，細(xì)菌性滑膜炎可能需頭孢克洛分散片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。
4、物理治療
恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等理療方式，改善局部微循環(huán)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降時(shí)可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練，即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作。慢性關(guān)節(jié)炎患者建議水中運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，韌帶完全斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可考慮韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋子，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛、關(guān)節(jié)變形等情況，須及時(shí)就醫(yī)排查韌帶損傷、感染等嚴(yán)重問(wèn)題。恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充鈣片和維生素D，但不可替代正規(guī)治療。