抗心律失常藥物主要用于治療心跳過快、過慢或不規(guī)則等心律失常問題，常見類型有鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑及洋地黃類藥物。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
1、鈉通道阻滯劑
鈉通道阻滯劑通過抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流，降低心肌興奮性，適用于室性心律失常。代表藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片、鹽酸利多卡因注射液。使用期間需監(jiān)測心電圖，警惕傳導(dǎo)阻滯或心功能惡化?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、胃腸道反應(yīng)等副作用，長期服用者需定期復(fù)查肝腎功能。
2、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷腎上腺素受體減慢心率，適用于竇性心動過速、房顫等。常用藥物有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸普萘洛爾片。哮喘患者禁用，糖尿病患者需警惕低血糖癥狀被掩蓋。服藥期間應(yīng)避免突然停藥，可能引發(fā)反跳性心律失常。
3、鉀通道阻滯劑
鉀通道阻滯劑延長心肌動作電位時程，主要用于房顫、室性心動過速。典型藥物有鹽酸胺碘酮片、鹽酸索他洛爾片。胺碘酮可能引起甲狀腺功能異?；蚍卫w維化，需定期檢查甲狀腺及胸片。服藥期間避免日曬，防止光敏反應(yīng)。
4、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑抑制鈣離子內(nèi)流，適用于房室結(jié)折返性心動過速。代表藥物為鹽酸維拉帕米片、地爾硫卓緩釋片?？赡芤l(fā)低血壓或心動過緩，與β受體阻滯劑聯(lián)用需謹慎。心力衰竭患者使用時需密切監(jiān)測心功能變化。
5、洋地黃類藥物
洋地黃類藥物通過增強心肌收縮力并減慢房室傳導(dǎo)，適用于心衰合并房顫。常用地高辛片，治療窗窄易中毒，需定期監(jiān)測血藥濃度。中毒表現(xiàn)為惡心、黃視癥等，低鉀血癥患者風(fēng)險更高。避免與奎尼丁、胺碘酮等影響排泄的藥物聯(lián)用。
服用抗心律失常藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動及情緒激動。飲食注意低鹽低脂，限制咖啡因攝入。每日監(jiān)測脈搏并記錄異常心悸癥狀，復(fù)診時攜帶用藥日記。避免自行合用其他藥物或保健品，所有用藥調(diào)整均需經(jīng)心血管專科醫(yī)生評估。若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。