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抗心律失常藥物有什么

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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抗心律失常藥物主要有鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類等。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鈉通道阻滯劑

鹽酸普羅帕酮片適用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、房性早搏等快速性心律失常,通過抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流減慢傳導(dǎo)。鹽酸美西律片可用于室性心律失常,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。使用期間需監(jiān)測(cè)心電圖,避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。

2、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾片能降低心肌耗氧量,適用于竇性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)伴快速心室率。阿替洛爾片對(duì)高血壓合并心律失?;颊哂幸?。支氣管哮喘患者慎用,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。

3、鉀通道阻滯劑

鹽酸胺碘酮片作為廣譜抗心律失常藥,對(duì)室性、室上性心律失常均有效,但長(zhǎng)期使用可能引起甲狀腺功能異常。索他洛爾片兼具β受體阻滯作用,用藥期間需定期檢查血鉀水平。

4、鈣通道阻滯劑

鹽酸維拉帕米片主要用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,通過抑制鈣離子內(nèi)流減慢房室結(jié)傳導(dǎo)。地爾硫卓緩釋膠囊適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率,重度心力衰竭患者禁用。

5、洋地黃類

地高辛片通過增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力治療心房顫動(dòng)伴心力衰竭,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。毛花苷丙注射液用于急性心力衰竭合并快速房顫,靜脈給藥起效迅速。

心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。日常監(jiān)測(cè)脈搏變化,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。服藥期間定期復(fù)查心電圖,出現(xiàn)乏力、暈厥等癥狀立即就醫(yī)。注意保持低鹽飲食,適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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