抗心律失常藥物主要分為鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑和其他類抗心律失常藥物五大類，需在醫(yī)生指導下根據(jù)心律失常類型選擇使用。
1、鈉通道阻滯劑
鈉通道阻滯劑通過抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流減慢傳導速度，適用于室性心律失常和部分房性心律失常。常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片和磷酸丙吡胺片。這類藥物可能引起頭暈或胃腸不適，嚴重心臟傳導阻滯患者禁用。
2、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素受體降低心肌興奮性，主要用于竇性心動過速和房性心律失常。代表性藥物有酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片和阿替洛爾片。哮喘患者慎用，可能引發(fā)支氣管痙攣。
3、鉀通道阻滯劑
鉀通道阻滯劑延長心肌細胞動作電位時程，對室性和房性心律失常均有效。常用藥物為鹽酸胺碘酮片、索他洛爾片和多非利特膠囊。長期使用需監(jiān)測甲狀腺功能和肺部情況，可能出現(xiàn)光敏反應。
4、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑主要作用于房室結(jié)，適用于室上性心動過速。地爾硫卓緩釋片和鹽酸維拉帕米片是典型代表?？赡芤鸬脱獕汉托膭舆^緩，心力衰竭患者使用時需謹慎。
5、其他類抗心律失常藥物
包括腺苷注射液用于終止陣發(fā)性室上性心動過速，洋地黃類制劑如地高辛片用于控制心房顫動心室率。腺苷可能引發(fā)短暫胸悶，洋地黃類藥物需警惕中毒反應。特殊情況下醫(yī)生可能聯(lián)合使用不同類別藥物。
使用抗心律失常藥物期間應定期復查心電圖，避免劇烈運動和精神緊張，保持規(guī)律作息。飲食上注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥劑量或突然停藥。不同類別抗心律失常藥物作用機制和適應證存在差異，具體用藥方案需由心血管?？漆t(yī)生根據(jù)病情制定。