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如何提前預(yù)防早產(chǎn)

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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預(yù)防早產(chǎn)可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、合理補(bǔ)充營養(yǎng)、監(jiān)測宮頸機(jī)能等方式干預(yù)。早產(chǎn)可能與感染、多胎妊娠、子宮畸形、胎盤異常、心理壓力等因素有關(guān)。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠期規(guī)范產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕12周前建立產(chǎn)檢檔案,孕20周后每2-4周檢查一次,重點(diǎn)監(jiān)測宮頸長度、胎兒生長情況及子宮收縮頻率。出現(xiàn)陰道分泌物異常、下腹墜脹等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí),需立即進(jìn)行陰道超聲評(píng)估宮頸狀態(tài)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

妊娠合并糖尿病、高血壓等疾病會(huì)增加早產(chǎn)概率。孕前需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。孕期使用胰島素注射液或鹽酸拉貝洛爾片等藥物時(shí),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免疾病波動(dòng)誘發(fā)宮縮。

3、避免高危因素

戒煙戒酒、遠(yuǎn)離電離輻射及有毒化學(xué)物質(zhì)。避免搬運(yùn)重物、長時(shí)間站立等體力負(fù)荷,減少性生活頻率。既往有早產(chǎn)史者,妊娠16周后建議避免長途旅行及劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。

4、合理補(bǔ)充營養(yǎng)

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白80-100克,補(bǔ)充鈣劑600毫克、鐵劑30毫克??蛇m量食用西藍(lán)花、牛肉等富含維生素K和鋅的食物,有助于維持胎盤功能。避免過量攝入咖啡因,每日咖啡因攝入量不超過200毫克。

5、監(jiān)測宮頸機(jī)能

宮頸長度小于25毫米提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。對于宮頸機(jī)能不全者,孕14-18周可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。陰道使用黃體酮凝膠或地屈孕酮片等藥物,能降低子宮敏感性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

保持每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善子宮供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或破水時(shí)需立即臥床并就醫(yī)。妊娠28周后可通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測宮縮頻率,學(xué)習(xí)識(shí)別真假宮縮差異。建議參加孕婦學(xué)校掌握呼吸減痛技巧,減輕焦慮情緒對妊娠的影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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