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老愛流鼻血是怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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老愛流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),可通過保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失,毛細血管脆性增加引發(fā)出血。使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度有助于預(yù)防。避免用力擤鼻或揉搓鼻部,冬季可佩戴口罩減少冷空氣刺激。

2、外傷因素

挖鼻、碰撞等機械性損傷會直接破壞鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。兒童常見因異物塞入鼻腔導(dǎo)致黏膜損傷出血。外傷后應(yīng)立即低頭壓迫鼻翼止血,若持續(xù)超過15分鐘需就醫(yī)處理,反復(fù)出血可能需行電凝止血術(shù)。

3、鼻炎

過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血糜爛,擤鼻時易誘發(fā)血管破裂??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,配合氯雷他定片抗過敏。急性感染期需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染,避免用力擤鼻加重出血。

4、高血壓

血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,出血量較大且不易自止?;颊叱0轭^暈?zāi)垦0Y狀,需立即監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片降壓。長期高血壓者應(yīng)規(guī)律用藥控制鈉鹽攝入,避免情緒激動等誘因。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病會表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄,常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需進行血常規(guī)及凝血功能檢查,確診后需輸注血小板或凝血因子。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,防止出血加重。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜增強血管韌性。出血時采取坐位前傾姿勢,用手指緊捏鼻翼壓迫止血10分鐘,冰敷鼻梁可促進血管收縮。若每月出血超過3次或單次出血量較大,需盡早就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,規(guī)律服用降壓藥物控制基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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