早期鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干、味覺改變、皮膚反應(yīng)、頸部纖維化等癥狀。放療是鼻咽癌的主要治療手段,但可能對(duì)周圍正常組織造成一定影響。
1、口腔黏膜炎
放療后口腔黏膜炎表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、潰瘍、疼痛,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。這與放射線損傷黏膜上皮細(xì)胞有關(guān)??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹,必要時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
2、口干
放療可能損傷唾液腺導(dǎo)致唾液分泌減少,出現(xiàn)持續(xù)性口干癥狀。建議少量多次飲水,使用人工唾液噴霧緩解不適,避免進(jìn)食干燥食物??蓢L試含服烏梅或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
3、味覺改變
味覺減退或味覺異常是常見放療后遺癥,多表現(xiàn)為對(duì)甜、咸味覺敏感度下降。這與味蕾受損有關(guān),通常需要3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。期間可嘗試不同溫度、質(zhì)地的食物,使用香料增加風(fēng)味。
4、皮膚反應(yīng)
放射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生濕性脫皮。需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物,禁止使用肥皂、酒精等刺激性物品清潔照射區(qū)。
5、頸部纖維化
頸部放療后可能出現(xiàn)組織纖維化,表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限。建議放療結(jié)束后盡早開始頸部功能鍛煉,如緩慢轉(zhuǎn)頭、仰頭等動(dòng)作,配合熱敷和輕柔按摩,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。
放療后需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇軟爛易消化的食物,避免辛辣刺激。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏。規(guī)律進(jìn)行頸部功能鍛煉,防止肌肉萎縮。保證充足休息,避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測免疫功能。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),多數(shù)放療反應(yīng)會(huì)隨時(shí)間逐漸緩解。