肚子疼腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
1、飲食不當
短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。過量飲酒或飲用含咖啡因飲料也可能產(chǎn)生類似作用。這類腹瀉通常癥狀較輕，調整飲食結構后多可自行緩解。避免繼續(xù)攝入刺激性食物，選擇米粥、面條等易消化食物有助于恢復。
2、腸道感染
病毒性胃腸炎或細菌性痢疾等感染性疾病是腹瀉常見原因，可能與進食不潔食物或接觸污染物有關。諾如病毒、輪狀病毒感染多表現(xiàn)為水樣便，志賀菌感染可能出現(xiàn)黏液膿血便。感染性腹瀉常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，嚴重時可導致脫水。確診需進行糞便常規(guī)檢查，必要時進行病原體培養(yǎng)。
3、食物過敏
牛奶蛋白過敏或麩質不耐受等食物過敏反應可能損傷小腸絨毛，影響營養(yǎng)物質吸收導致滲透性腹瀉。這類腹瀉通常在進食特定食物后發(fā)作，可能伴隨皮疹、口腔瘙癢等過敏癥狀。乳糖不耐受者飲用牛奶后出現(xiàn)的腹瀉多與腸道缺乏乳糖酶有關，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音亢進。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸病引起的腹瀉多與內(nèi)臟高敏感性有關，精神緊張或焦慮可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。這類腹瀉特點是晨起或餐后加重，排便后腹痛緩解，糞便常帶有黏液但無膿血。癥狀可能持續(xù)存在但不會導致營養(yǎng)不良或體重下降，需通過羅馬IV標準排除器質性疾病后確診。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥可能破壞腸黏膜屏障功能，導致持續(xù)腹瀉并伴隨腹痛、體重下降。潰瘍性結腸炎患者可能出現(xiàn)血便和里急后重感，克羅恩病可能形成腸瘺或腸梗阻。這類疾病需要結腸鏡檢查確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腹瀉期間應注意補充水分和電解質，可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。避免進食高纖維、高脂肪食物，選擇香蕉、米飯等低渣飲食。注意觀察糞便性狀和伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水表現(xiàn)應及時就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進食未徹底加熱的食物，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣。