部分性癲癇的確診需結合臨床癥狀、腦電圖檢查及影像學檢查綜合判斷。主要診斷依據包括發(fā)作癥狀觀察、腦電圖異常放電、頭顱磁共振成像或CT檢查等。
部分性癲癇的診斷首先需詳細記錄發(fā)作時的臨床表現，包括肢體抽搐范圍、意識狀態(tài)改變、有無先兆癥狀等。典型部分性發(fā)作可能表現為單側肢體節(jié)律性抽動、感覺異常或自主神經癥狀，發(fā)作時意識通常保留。醫(yī)生會詢問患者及目擊者發(fā)作細節(jié)，并排除暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作等其他類似疾病。腦電圖檢查是確診的關鍵手段，需在發(fā)作期或發(fā)作間期捕捉到局部腦區(qū)異常放電，常規(guī)腦電圖檢查時間較短，必要時需進行長程視頻腦電圖監(jiān)測以提高檢出率。頭顱磁共振成像能發(fā)現海馬硬化、皮質發(fā)育不良等結構性病變，對明確病因有重要價值。部分患者還需進行血液生化、基因檢測等輔助檢查以排除代謝性或遺傳性疾病。
確診部分性癲癇后，患者應建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適當增加富含鎂元素的食物如堅果、綠葉蔬菜。運動選擇舒緩項目如散步、瑜伽，避免劇烈運動或高空作業(yè)。嚴格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物，不可自行增減藥量或停藥，定期復查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測。家屬需學習癲癇發(fā)作時的急救措施，移除周圍危險物品，記錄發(fā)作持續(xù)時間，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作應立即送醫(yī)。