引起缺鐵性貧血的最常見原因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等。
一、鐵攝入不足
鐵攝入不足是引起缺鐵性貧血的常見原因之一。這種情況通常與長期飲食結構不合理有關,比如日常膳食中缺乏富含鐵元素的食物,如紅肉、動物肝臟、菠菜等。部分人群由于飲食習慣限制,如素食主義者,容易導致鐵元素供給無法滿足身體需求。鐵攝入不足會使血紅蛋白合成原料缺乏,進而引發(fā)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。改善措施包括調(diào)整飲食結構,增加富含鐵食物的攝入,必要時可在醫(yī)生指導下補充鐵劑,如硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等。
二、鐵吸收障礙
鐵吸收障礙可能導致缺鐵性貧血,這與胃腸功能異?;蚣膊∮嘘P。例如胃酸分泌減少、慢性腹瀉或胃腸手術后的吸收不良綜合征,會影響鐵在十二指腸和空腸上段的吸收。鐵吸收障礙會使攝入的鐵無法被有效利用,從而引發(fā)貧血?;颊呖赡馨橛懈姑?、腹瀉等癥狀。治療需針對原發(fā)病,同時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物,并配合維生素C促進鐵吸收。
三、鐵需求增加
鐵需求增加是缺鐵性貧血的常見誘因,多見于生理性需求旺盛的階段。例如嬰幼兒快速生長發(fā)育期、青少年青春期、女性妊娠期和哺乳期,這些時期身體對鐵的需求量顯著上升,若未及時補充易導致貧血。鐵需求增加會使體內(nèi)鐵儲備耗竭,引發(fā)血紅蛋白合成不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、免疫力下降等表現(xiàn)。應對方法包括增加鐵-rich食物攝入,并在醫(yī)生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等補充劑。
四、鐵丟失過多
鐵丟失過多是引起缺鐵性貧血的重要因素,通常與慢性失血有關。例如女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡長期出血或惡性腫瘤引起的隱匿性失血,會導致鐵大量流失。鐵丟失過多會使體內(nèi)鐵負平衡,影響紅細胞生成?;颊叱0橛蓄^暈、心悸等癥狀。治療需止血并糾正貧血,可遵醫(yī)囑使用乳酸亞鐵膠囊、焦磷酸鐵咀嚼片等藥物,同時治療原發(fā)疾病。
五、慢性疾病
慢性疾病可能引發(fā)缺鐵性貧血,這與長期炎癥或消耗狀態(tài)有關。例如慢性腎病、類風濕關節(jié)炎、炎癥性腸病等,這些疾病會導致鐵代謝紊亂或利用障礙。慢性疾病引起的貧血通常表現(xiàn)為輕度至中度貧血,可能伴有原發(fā)病癥狀。治療應針對慢性病本身,并在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸鐵銨維B1糖漿Ⅱ、富馬酸亞鐵多庫酯鈉膠囊等藥物,同時加強營養(yǎng)支持。
預防缺鐵性貧血需注重飲食均衡,多攝入紅肉、動物血、深綠色蔬菜等富含鐵的食物,并配合維生素C促進吸收。對于高危人群如孕婦、嬰幼兒等,應定期監(jiān)測血常規(guī)。若出現(xiàn)乏力、面色蒼白等貧血癥狀,建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后進行針對性治療。日常生活應避免偏食,合理安排膳食,適當進行有氧運動如散步、慢跑等增強體質(zhì)。