膝蓋骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、肥胖、外傷、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，使用手杖分擔(dān)受力。每日進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。體外沖擊波能松解鈣化組織，每次治療間隔3-5天。中醫(yī)定向透藥療法通過離子導(dǎo)入將藥物滲透至病灶，常用川芎嗪等活血化瘀成分。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分改善潤滑功能，每周關(guān)節(jié)腔注射1次。
4、微創(chuàng)治療
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅磨削術(shù)，通過4毫米切口清除增生骨質(zhì)。射頻消融術(shù)利用高頻電流使病變組織凝固壞死，術(shù)后恢復(fù)期2-3周。兩種術(shù)式均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
5、開放手術(shù)
脛骨高位截骨術(shù)適用于伴力線異常的早中期患者，通過改變負(fù)重面延緩關(guān)節(jié)退化。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，假體使用壽命通常15-20年。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久坐久站，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，以及含硫食物如洋蔥、西蘭花促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性發(fā)作期可局部冷敷15分鐘緩解腫痛，慢性期改用熱敷改善血液循環(huán)。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等非負(fù)重運(yùn)動，每周鍛煉3-5次，單次不超過30分鐘。定期復(fù)查X線觀察骨刺進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或畸形需及時(shí)就診。