走路腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)腰痛并向臀部及下肢放射。磁共振檢查可確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片,配合牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人鈣質(zhì)流失易導(dǎo)致椎體壓縮,出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,負(fù)重時(shí)加劇。骨密度檢查可診斷,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,多曬太陽(yáng)并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛向腰部放射,伴血尿、尿頻。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石,建議多飲水,使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和夜間腰痛,活動(dòng)后減輕但久行加重。HLA-B27檢測(cè)和影像學(xué)可輔助診斷,需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確站姿坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。