走路時(shí)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰疼通常由肌肉疲勞、骨骼病變或內(nèi)臟疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需通過CT或MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或甘露醇注射液緩解癥狀。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮。中老年人群多見，表現(xiàn)為身高變矮、駝背。建議檢測骨密度，遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或骨化三醇軟膠囊。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)牽涉痛。疼痛常突然發(fā)作且劇烈，可能伴血尿、惡心。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓或排石顆粒治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)。晨僵超過30分鐘是特征表現(xiàn)，活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后可能需使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。飲食需保證鈣和維生素D攝入，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。