走路腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,急性期需臥床休息,避免提重物。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部放射性疼痛。典型癥狀為下肢麻木、行走時疼痛加劇。需通過CT或核磁共振確診,輕癥可采用牽引治療,重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、依托考昔片等。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少使椎體承重能力下降,行走時腰椎壓力增大引發(fā)疼痛。多見于絕經(jīng)后女性和老年人,可能伴隨身高縮短。需進行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D,嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可能引發(fā)腰部絞痛,行走時震動會使疼痛加劇。常伴有血尿、尿頻等癥狀,需通過B超或CT確診。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病導致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,晨起時腰部僵硬明顯,活動后稍緩解但行走仍會疼痛。需通過HLA-B27基因檢測和影像學診斷,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確站姿和坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔。急性疼痛期可局部熱敷,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。