長期失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時(shí)間表，固定起床和入睡時(shí)間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度。限制床上活動僅用于睡眠，減少清醒臥床時(shí)間。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可糾正對睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能降低睡前焦慮。必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢處理潛在情緒問題。

3、藥物治療

短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物，或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可聯(lián)合使用鹽酸曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠，光療適用于晝夜節(jié)律紊亂者。生物反饋療法幫助患者感知并控制生理指標(biāo)，溫水泡腳或頸部熱敷能促進(jìn)末梢血液循環(huán)。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛可用歸脾丸，肝郁化火適用加味逍遙丸，心腎不交可選交泰丸。針灸取神門、三陰交等穴位，耳穴壓豆選取皮質(zhì)下、交感等反射區(qū)。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子羹等安神食療。

長期失眠患者應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽，戒煙限酒。白天保持適度運(yùn)動但睡前3小時(shí)避免劇烈活動。記錄睡眠日記幫助識別影響因素，癥狀持續(xù)加重或伴隨日間功能損害時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建立睡前放松儀式如冥想、輕柔音樂，營造適宜睡眠環(huán)境有助于改善睡眠質(zhì)量。