睡覺起來就腰疼可能與睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
1、睡姿不當
睡覺時長時間保持不良姿勢,如蜷縮、俯臥等,可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均,引發(fā)晨起腰疼。建議調(diào)整睡姿為仰臥或側(cè)臥,并在膝蓋下方墊軟枕以減輕腰椎壓力。
2、床墊不適
過軟或過硬的床墊無法為脊柱提供有效支撐,導致腰部肌肉整夜處于代償狀態(tài)。選擇中等硬度、貼合人體曲線的床墊,可減少晨起腰痛的發(fā)生。
3、腰肌勞損
長期久坐、搬運重物等行為易造成腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為晨起時疼痛明顯,活動后緩解。可通過熱敷、按摩或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時,晨起可能出現(xiàn)放射性腰痛,常伴有下肢麻木。需通過CT或MRI確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、強直性脊柱炎
該病典型表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛,活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和影像學診斷,早期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情進展。
日常應注意避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘;睡眠時保持脊柱自然曲度,可在腰部墊小毛巾卷提供支撐;急性期疼痛可通過局部熱敷或低頻脈沖理療緩解。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重脊柱病變。