腎衰竭可通過控制基礎(chǔ)疾病、合理用藥、定期體檢、調(diào)整飲食、避免腎毒性物質(zhì)等方式預(yù)防。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎衰竭的主要病因。長期高血糖會損傷腎小球?yàn)V過膜，高血壓則增加腎血管壓力?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖和血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、纈沙坦膠囊等藥物控制指標(biāo)。定期檢查尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
2、合理用藥
避免濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、抗生素如阿莫西林膠囊等腎毒性藥物。必須使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，并配合水化治療。中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等含馬兜鈴酸成分的藥材也需謹(jǐn)慎使用。
3、定期體檢
建議每年進(jìn)行腎功能檢查，包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常。超聲檢查能評估腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)。高風(fēng)險(xiǎn)人群如糖尿病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查。
4、調(diào)整飲食
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少加工食品攝入。適量控制蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保持每日飲水量1500-2000毫升，避免脫水或過量飲水。
5、避免腎毒性物質(zhì)
戒煙可改善腎血管微循環(huán)，限制酒精攝入減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。避免接觸重金屬、有機(jī)溶劑等職業(yè)性腎毒物。謹(jǐn)慎使用造影劑檢查，必要時(shí)需提前水化。劇烈運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防橫紋肌溶解。
預(yù)防腎衰竭需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動。控制體重在正常范圍，BMI建議維持在18.5-23.9。出現(xiàn)水腫、尿量改變、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。已有慢性腎病患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，定期監(jiān)測腎功能變化。避免使用偏方或自行服用保健品，所有治療均應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。