腎衰竭前期可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制鈉鹽攝入、避免腎毒性物質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)腎功能等方法預(yù)防。腎衰竭前期通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等因素引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎衰竭的主要基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病，表現(xiàn)為微量白蛋白尿和腎小球?yàn)V過率下降。高血壓可能加速腎小球硬化，導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退。患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、纈沙坦膠囊等藥物控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓水平。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來源，限制紅肉攝入。同時(shí)應(yīng)保證足夠熱量攝入，避免機(jī)體分解自身蛋白質(zhì)。慢性腎臟病患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)使用復(fù)方α-酮酸片輔助治療。

3、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi)。高鹽飲食可能加重高血壓和水腫，加速腎功能惡化。烹飪時(shí)可用香料代替部分食鹽，避免食用腌制食品和加工食品。合并水腫的患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、避免腎毒性物質(zhì)

某些藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥可能直接損傷腎小管。造影劑檢查前后應(yīng)充分水化，降低造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn)。接觸重金屬等職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)。出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)停用可疑藥物，必要時(shí)使用醋酸潑尼松片抗過敏治療。

5、定期監(jiān)測(cè)腎功能

高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、血肌酐和尿素氮。糖尿病腎病患者需定期檢測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)及時(shí)干預(yù)，可使用百令膠囊等保護(hù)殘余腎功能。超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)異常。

預(yù)防腎衰竭需要建立健康的生活方式。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，避免熬夜和過度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力。出現(xiàn)乏力、食欲減退、夜尿增多等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。腎功能輕度下降者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒等中成藥輔助治療。