牙根痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙髓炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙體修復(fù)、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙根痛的常見原因之一，主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)或齲洞，隨著病情發(fā)展可能引發(fā)牙髓感染。齲齒通常與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。治療需清除腐壞牙體組織后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀，嚴(yán)重時(shí)需做嵌體修復(fù)。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并定期洗牙。

2、牙周炎

牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙根暴露引發(fā)敏感疼痛。該病多由菌斑堆積引起，伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度病例需進(jìn)行牙齦翻瓣手術(shù)。患者需使用牙線清潔牙縫并戒煙。

3、根尖周炎

根尖周炎常由未經(jīng)治療的牙髓炎發(fā)展而來，表現(xiàn)為咬合痛和持續(xù)性跳痛，可能伴有面部腫脹。X線片可見根尖區(qū)陰影。急性期需開髓引流并服用甲硝唑片，慢性病例需行根管治療。避免用患牙咀嚼硬物，治療后應(yīng)做牙冠保護(hù)。

4、牙隱裂

牙齒隱裂可能延伸至牙根引發(fā)疼痛，尤其在咀嚼時(shí)加重。常見于咬合過緊或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱者。確診需借助染色法或顯微鏡檢查，輕微裂紋可用流動(dòng)樹脂封閉，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊。

5、牙髓炎

牙髓炎引起的放射性疼痛常被誤認(rèn)為牙根痛，典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛和夜間自發(fā)痛。多由深齲或外傷導(dǎo)致，需進(jìn)行牙髓活力測試確診。治療包括活髓切斷術(shù)或根管治療，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免進(jìn)食過冷過熱食物。

預(yù)防牙根痛需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用含氟漱口水輔助抑菌，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食上減少碳酸飲料和黏性甜食攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過三天、牙齦化膿或面部腫脹時(shí)應(yīng)立即就診，避免自行服用抗生素掩蓋病情。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。