牙根痛但牙齦不腫可能與牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒敏感或咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

1. 牙髓炎

牙髓炎通常由齲齒進(jìn)展或牙齒外傷導(dǎo)致牙髓組織感染引起，表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激痛，夜間疼痛可能加重。治療需根管治療清除感染牙髓，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2. 根尖周炎

根尖周炎多因牙髓炎未及時治療，炎癥擴散至根尖周組織所致，特征為咬合痛、患牙浮出感。需進(jìn)行根管治療，急性期可配合頭孢克洛膠囊、奧硝唑分散片、對乙酰氨基酚片控制感染和疼痛。

3. 牙隱裂

牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙根，咀嚼時引發(fā)疼痛，裂紋較深時需全冠修復(fù)保護患牙。日常應(yīng)避免用患牙咬硬物，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉緩釋片。

4. 牙齒敏感

牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致冷熱酸甜刺激敏感，可使用含鉀鹽的抗敏感牙膏，嚴(yán)重者需專業(yè)脫敏治療或樹脂充填。避免過度橫向刷牙，飲食減少酸性食物攝入。

5. 咬合創(chuàng)傷

不良修復(fù)體或夜磨牙癥可能導(dǎo)致個別牙齒承受過大咬合力，引發(fā)牙周膜炎癥性疼痛。需調(diào)整咬合關(guān)系，夜磨牙患者可佩戴頜墊，配合使用氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生。

建議避免用患側(cè)咀嚼過硬、過冷過熱食物，每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。