糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、妊娠期激素變化、病毒感染等原因引起。糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，父母患有糖尿病時(shí)子女患病概率顯著增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān)，2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。建議有家族史者定期監(jiān)測血糖，保持健康生活方式。
2、胰島素抵抗
肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素可導(dǎo)致肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性降低。胰島素抵抗迫使胰島β細(xì)胞代償性分泌更多胰島素，長期超負(fù)荷工作最終導(dǎo)致功能衰竭。減輕體重、增加運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。
3、胰島β細(xì)胞功能受損
自身免疫反應(yīng)可能破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。1型糖尿病患者體內(nèi)可檢測到胰島細(xì)胞抗體。病毒感染如柯薩奇病毒也可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。這類患者需終身依賴胰島素治療。
4、妊娠期激素變化
妊娠期胎盤分泌的激素如人胎盤催乳素具有拮抗胰島素作用，可能誘發(fā)妊娠糖尿病。多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來發(fā)生2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。妊娠期需嚴(yán)格控制飲食并監(jiān)測血糖。
5、病毒感染
某些病毒感染可能直接破壞胰島β細(xì)胞或誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等均有相關(guān)病例報(bào)道。病毒感染后出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測血糖。
糖尿病患者需長期堅(jiān)持飲食控制，每日主食攝入量控制在200-300克，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物，避免出現(xiàn)急性并發(fā)癥或靶器官損害。出現(xiàn)明顯口渴、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。