新生兒15天黃疸未退可能是正常的生理性黃疸，也可能是病理性黃疸的表現(xiàn)。生理性黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退，而病理性黃疸需要及時就醫(yī)干預(yù)。黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)、感染或溶血性疾病等因素有關(guān)。
足月新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達高峰，10-14天消退。早產(chǎn)兒消退時間可能延長至3-4周。若寶寶一般狀態(tài)良好，吃奶正常，體重增長理想，黃疸程度較輕且逐漸減退，15天未完全消退仍屬正常范圍。這種情況通常與母乳喂養(yǎng)相關(guān)，稱為母乳性黃疸，可通過增加喂養(yǎng)頻率、適當(dāng)曬太陽幫助退黃。
當(dāng)黃疸持續(xù)超過2周且伴有精神差、拒奶、發(fā)熱、大便顏色變淺或尿色加深時，需警惕病理性黃疸。常見原因包括新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病或嚴重感染。膽道閉鎖患兒可能出現(xiàn)陶土樣大便，溶血性疾病可伴隨貧血。這類情況必須立即就醫(yī)，通過血清膽紅素檢測、肝膽超聲等檢查明確病因，必要時需藍光治療、換血或手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察黃疸變化，重點檢查面部、胸腹部及四肢皮膚黃染程度。記錄寶寶精神狀態(tài)、吃奶量及大小便情況。避免自行使用中藥或偏方退黃，暫停母乳喂養(yǎng)須遵醫(yī)囑。若黃疸波及手腳掌心或鞏膜明顯黃染，應(yīng)立即前往新生兒科就診。醫(yī)生會根據(jù)膽紅素水平、上升速度及臨床表現(xiàn)綜合判斷，制定個體化處理方案。