新生兒12天黃疸還沒(méi)退可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖、感染等因素引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，能夠幫助降低血清膽紅素水平。藍(lán)光照射通常需要在醫(yī)院進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸程度決定照射時(shí)長(zhǎng)。藍(lán)光照射期間需注意保護(hù)新生兒眼睛和會(huì)陰部位，避免光線(xiàn)直接照射。若黃疸程度較輕，醫(yī)生可能建議使用藍(lán)光毯在家中進(jìn)行治療。

2、藥物治療

新生兒黃疸可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等藥物。茵梔黃口服液有助于促進(jìn)膽紅素排泄，苯巴比妥片可增強(qiáng)肝臟酶活性，白蛋白注射液能結(jié)合游離膽紅素。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。藥物治療期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化。

3、調(diào)整喂養(yǎng)

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳喂養(yǎng)的新生兒可按需哺乳，每天喂養(yǎng)8-12次。若懷疑母乳性黃疸，可暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí)觀察黃疸變化。配方奶喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)保證足夠奶量攝入。喂養(yǎng)時(shí)需注意新生兒吸吮力度和吞咽情況，避免嗆奶。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒黃疸變化情況，注意皮膚黃染范圍和程度。同時(shí)需關(guān)注新生兒精神狀態(tài)、吃奶量、大小便顏色和體溫變化。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、哭聲微弱、大便顏色變淺或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)?？墒褂媒?jīng)皮膽紅素測(cè)定儀居家監(jiān)測(cè)黃疸數(shù)值，但結(jié)果僅供參考。

5、就醫(yī)檢查

若新生兒12天黃疸仍未消退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血膽紅素檢測(cè)和相關(guān)檢查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血型鑒定、Coomb試驗(yàn)、肝功能檢查、腹部B超等以明確病因。對(duì)于溶血性黃疸或膽道閉鎖等病理性黃疸，需住院接受專(zhuān)業(yè)治療。嚴(yán)重黃疸可能需要進(jìn)行換血療法，以防止膽紅素腦病發(fā)生。

新生兒黃疸期間家長(zhǎng)需保持室內(nèi)光線(xiàn)充足，便于觀察皮膚顏色變化。適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于黃疸消退，但需避開(kāi)正午強(qiáng)光，每次不超過(guò)15分鐘。注意新生兒臍部護(hù)理，避免感染。記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)和顏色變化，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若黃疸持續(xù)不退或加重，切勿延誤就醫(yī)，以免影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。