痔瘡主要通過(guò)肛門(mén)視診、肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查進(jìn)行診斷，需要與肛裂、直腸息肉、直腸脫垂、直腸癌等疾病進(jìn)行鑒別。
肛門(mén)視診是觀察肛門(mén)周?chē)袩o(wú)外痔、脫出物及分泌物。肛門(mén)指檢可以觸摸直腸下段和肛管，判斷有無(wú)內(nèi)痔、腫塊或壓痛。肛門(mén)鏡檢查能夠直觀查看肛管和直腸下端黏膜，明確內(nèi)痔的位置、大小和充血程度。對(duì)于便血患者，結(jié)腸鏡檢查可以排除結(jié)直腸腫瘤等高位病變。肛門(mén)直腸壓力測(cè)定有助于評(píng)估肛門(mén)括約肌功能，輔助鑒別排便障礙性疾病。
痔瘡需要與肛裂鑒別，肛裂表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和便血，肛門(mén)檢查可見(jiàn)肛管前或后正中線(xiàn)有裂口。直腸息肉多為無(wú)痛性便血，腸鏡下可見(jiàn)黏膜隆起。直腸脫垂可見(jiàn)直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外，呈同心圓狀。直腸癌患者常伴有大便習(xí)慣改變、里急后重等癥狀，指檢可觸及質(zhì)硬腫塊，腸鏡及活檢可明確診斷。肛周膿腫表現(xiàn)為肛周持續(xù)性疼痛、紅腫熱痛，可觸及波動(dòng)感。
建議患者出現(xiàn)肛門(mén)不適、便血、脫垂等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范檢查與鑒別。日常生活中注意保持肛門(mén)清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐久站，多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免過(guò)度用力排便，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌肉功能。