早上起床頭暈嘔吐可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、偏頭痛等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、改變起身姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為頭暈、冷汗、惡心嘔吐。建議睡前適量攝入復(fù)合碳水化合物如燕麥片，避免空腹起床。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)夜間血糖，必要時(shí)調(diào)整胰島素劑量。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)腦供血不足，常見(jiàn)于脫水或服用降壓藥人群。改變體位時(shí)應(yīng)分三步完成：先坐起30秒、雙腿下垂30秒、最后站立。增加每日飲水量至2000毫升有助于改善癥狀。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致突發(fā)眩暈伴嘔吐，癥狀在頭部移動(dòng)時(shí)加重。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片緩解眩暈，地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。保持臥床休息直至癥狀減輕。

4、耳石癥

半規(guī)管中耳石脫落引發(fā)體位性眩暈，典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)感。耳石復(fù)位治療是首選方案，可配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。睡眠時(shí)保持頭部稍抬高15度能減少發(fā)作。

5、偏頭痛

晨起型偏頭痛常伴隨搏動(dòng)性頭痛和嘔吐，可能與睡眠節(jié)律紊亂有關(guān)。發(fā)作期可用布洛芬緩釋膠囊止痛，佐米曲普坦鼻噴霧劑阻斷疼痛傳導(dǎo)。規(guī)律作息、避免奶酪紅酒等誘發(fā)食物很重要。

保持臥室空氣流通，晨起后先飲用300毫升溫水補(bǔ)充夜間水分丟失。枕頭高度以10-15厘米為宜，避免頸部過(guò)度屈曲。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史有助于診斷。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)視物重影、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就診神經(jīng)內(nèi)科。