月經(jīng)血呈黑色通常與經(jīng)血排出不暢或氧化有關(guān)，多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，少數(shù)可能與婦科疾病相關(guān)。主要有經(jīng)血滯留、子宮內(nèi)膜脫落速度慢、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等原因。
1、經(jīng)血滯留
經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血紅蛋白中的鐵元素與氧氣發(fā)生反應(yīng)生成黑色含鐵血黃素，導(dǎo)致顏色變深。常見(jiàn)于久坐、經(jīng)量少或子宮后屈位女性。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、子宮內(nèi)膜脫落速度慢
子宮內(nèi)膜碎片與血液混合后若脫落速度緩慢，經(jīng)血在陰道酸性環(huán)境中氧化程度增加，可能呈現(xiàn)暗紅色或黑色。這種情況多伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)，可通過(guò)熱敷下腹部幫助子宮收縮加速內(nèi)膜脫落。
3、宮寒
中醫(yī)理論認(rèn)為寒凝血瘀可能導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑，常伴有痛經(jīng)、血塊增多等癥狀。日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，可遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病可能影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落，導(dǎo)致經(jīng)血顏色異常?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀，需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
5、婦科炎癥
慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病可能引起經(jīng)血顏色變黑，通常伴有下腹墜痛、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物治療。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、異味分泌物等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。日?？蛇m量飲用姜茶、紅糖水等溫經(jīng)散寒的飲品，避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致氣血不足。注意觀察月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀的變化，建立月經(jīng)健康記錄有助于醫(yī)生診斷。