手腕處疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或妊娠水腫壓迫正中神經(jīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或采用腕部支具固定。嚴(yán)重者需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
腱鞘炎常因過(guò)度使用手指手腕導(dǎo)致肌腱摩擦發(fā)炎,伴隨局部壓痛和彈響指。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕部制動(dòng)。慢性期可采用局部封閉注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、外傷
手腕扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)腫脹淤血,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕水腫。穩(wěn)定型骨折需石膏固定4-6周,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊??祻?fù)期建議逐步進(jìn)行抓握訓(xùn)練。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起晨僵和對(duì)稱性疼痛,需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情。骨關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,配合超聲波治療改善活動(dòng)度。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致手腕紅腫熱痛時(shí),需限制高嘌呤飲食。急性期服用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期建議持續(xù)服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂與手掌水平。可進(jìn)行手腕繞環(huán)和握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,須立即進(jìn)行X線或核磁共振檢查。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制咖啡因攝入以促進(jìn)骨骼健康。