63歲老人總是頭暈可能與體位性低血壓、腦動(dòng)脈硬化、頸椎病、貧血、耳石癥等因素有關(guān)。頭暈是一種常見的臨床癥狀，可能由多種原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、體位性低血壓
體位性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降，導(dǎo)致腦部供血不足。老年人血管調(diào)節(jié)功能減退，容易出現(xiàn)這種情況。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。建議老人改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然起身?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物改善癥狀。
2、腦動(dòng)脈硬化
腦動(dòng)脈硬化是老年人頭暈的常見原因，與長期高血壓、高血脂等因素有關(guān)。動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀?？杀憩F(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈，多在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物進(jìn)行治療。
3、頸椎病
頸椎病引起的頭暈稱為頸性眩暈，多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。頸椎退變?cè)錾蓧浩茸祫?dòng)脈，影響腦部供血。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重，可伴有頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、理療等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
4、貧血
老年人貧血常見于營養(yǎng)不良、慢性失血等情況。血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦組織缺氧引起頭暈。可伴有面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。建議檢查血常規(guī)明確診斷，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充富含鐵的食物。
5、耳石癥
耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱，由耳石脫落刺激半規(guī)管引起。表現(xiàn)為特定頭位變化時(shí)出現(xiàn)的短暫眩暈，持續(xù)時(shí)間多在1分鐘以內(nèi)。可通過耳石復(fù)位治療緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
建議老人保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和維生素的食物。避免突然改變體位，起床時(shí)可先在床邊坐一會(huì)再站立。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。如頭暈癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，控制好基礎(chǔ)疾病。