睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛或持續(xù)性鈍痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸紅腫、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并抬高陰囊，避免劇烈運動加重炎癥反應(yīng)。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射，可能伴隨尿頻尿急。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會陰部清潔干燥。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為站立時陰囊墜脹感，久站后疼痛加劇。輕度可穿專用托帶褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立和重體力勞動，定期復(fù)查精液質(zhì)量。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn)，查體可見睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷，禁忌熱敷或自行揉按患處。
5、外傷
睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷等直接暴力導(dǎo)致，可能引發(fā)睪丸血腫或破裂。急性期應(yīng)冷敷減輕腫脹，使用跌打丸、云南白藥膠囊等中成藥活血化瘀。嚴重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合，恢復(fù)期避免騎自行車等壓迫性活動，穿戴防護器具參加劇烈運動。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊局部高溫環(huán)境。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)不適超過24小時應(yīng)立即就診泌尿外科，進行超聲檢查和尿常規(guī)等檢測。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量補充維生素C增強免疫力。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化，發(fā)現(xiàn)異常腫塊及時就醫(yī)排查腫瘤可能。