睪丸疼痛是指睪丸出現(xiàn)不適或痛感，可能由多種原因引起，包括輕微損傷、感染、炎癥以及精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等疾病。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸的鈍痛、脹痛、刺痛或劇痛，有時(shí)可放射至腹股溝或下腹部。

一、輕微損傷

睪丸區(qū)域受到外力撞擊、擠壓或運(yùn)動(dòng)損傷，可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷或輕微血腫，從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常是暫時(shí)性的，伴隨局部腫脹或淤青。處理措施以休息為主，避免進(jìn)一步損傷，初期可進(jìn)行冷敷以減少腫脹和疼痛，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，但通常無須特殊醫(yī)療干預(yù)，注意觀察癥狀變化即可。

二、感染

細(xì)菌或病毒感染泌尿生殖系統(tǒng)，可能上行引發(fā)附睪炎或睪丸炎，導(dǎo)致睪丸疼痛。疼痛常為持續(xù)性脹痛或灼痛，可能伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。同時(shí)需要臥床休息，抬高陰囊以減輕腫脹，并保證充足水分?jǐn)z入。感染引起的疼痛需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥如膿腫形成或不育。

三、炎癥

非感染性炎癥，如自身免疫反應(yīng)或慢性刺激，也可能導(dǎo)致睪丸或附睪出現(xiàn)炎性病變，引起疼痛。疼痛特點(diǎn)可能為隱痛或間歇性發(fā)作。治療需明確病因，可能使用抗炎藥物如塞來昔布膠囊，或根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行物理治療。慢性炎癥患者需注意生活方式調(diào)整，避免長時(shí)間久坐、穿著過緊內(nèi)褲等可能加重癥狀的因素。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲，多見于左側(cè)。其發(fā)生可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)。典型癥狀為陰囊墜脹感和隱痛，長時(shí)間站立或勞累后加重，平臥休息后可緩解?？赡馨殡S患側(cè)睪丸體積縮小。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度決定，輕度者可觀察并改善生活方式，如避免長時(shí)間站立、穿戴陰囊托帶。中重度或伴有不育癥狀者，可考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

五、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，因睪丸與精索發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血供突然中斷。常發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)后或睡眠中，青少年多見。典型癥狀為突發(fā)一側(cè)睪丸劇痛，常放射至腹股溝或下腹，可能伴隨陰囊紅腫、睪丸位置上提、惡心嘔吐。該病與睪丸引帶發(fā)育異常等因素有關(guān)。治療關(guān)鍵在于盡早診斷，通過陰囊彩超確診后，須緊急進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和固定，以挽救睪丸功能，延遲治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。

出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)并臥床休息，可嘗試用毛巾包裹冰袋對疼痛區(qū)域進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫脹和疼痛，但避免直接接觸皮膚。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部壓迫和摩擦。飲食上注意清淡，多喝水，避免攝入辛辣刺激食物及酒精。若疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇、伴有發(fā)熱、紅腫或排尿異常，必須立即就醫(yī)，切勿自行用藥，以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。日常應(yīng)避免睪丸區(qū)域的外傷，進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)建議使用防護(hù)裝備。