腰椎間盤突出超過5毫米可能引起明顯癥狀，具體嚴重程度需結(jié)合突出位置和神經(jīng)壓迫情況綜合判斷。
腰椎間盤突出在3-5毫米時可能僅表現(xiàn)為輕度腰痛或下肢麻木，此時椎管內(nèi)空間相對充足，神經(jīng)根受壓程度較輕。通過臥床休息、避免久坐久站、局部熱敷等保守治療，多數(shù)癥狀可逐漸緩解。若突出物未突破后縱韌帶，疼痛范圍通常局限在腰部或單側(cè)臀部，咳嗽或打噴嚏時疼痛無明顯加重。
當突出超過5毫米時，髓核可能突破纖維環(huán)壓迫硬膜囊或神經(jīng)根，導致持續(xù)性下肢放射痛、肌肉無力或感覺異常。特別是中央型突出易引發(fā)馬尾綜合征，表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、排尿困難等緊急癥狀。此類情況常需影像學檢查確認突出物與神經(jīng)結(jié)構的空間關系，部分患者可能需要硬膜外注射或椎間孔鏡手術等介入治療。
日常應避免彎腰搬重物、長時間駕駛等增加腰椎負荷的行為，睡眠時選擇中等硬度床墊并在膝下墊枕。急性期可嘗試麥肯基療法中的俯臥伸展動作，但若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)評估手術指征。