膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、假體植入、傷口縫合和術(shù)后康復(fù)五個步驟，需由骨科醫(yī)生根據(jù)患者情況制定個性化方案。
術(shù)前評估階段需完善血液檢查、影像學(xué)檢查和心肺功能評估，排除手術(shù)禁忌。麻醉消毒階段通常采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，消毒范圍覆蓋大腿中段至踝關(guān)節(jié)。假體植入階段通過正中切口暴露關(guān)節(jié)，切除病變軟骨和部分骨質(zhì)，安裝金屬假體和聚乙烯墊片。傷口縫合階段需逐層關(guān)閉關(guān)節(jié)囊、筋膜和皮膚，放置引流管減少血腫形成。術(shù)后康復(fù)階段包括早期床上活動、漸進式負重訓(xùn)練和持續(xù)3-6個月的肌力鍛煉。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓，6周內(nèi)避免深蹲和跪姿動作?？祻?fù)期間建議使用助行器輔助行走，定期復(fù)查假體位置和功能恢復(fù)情況。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或假體異響等情況需立即就醫(yī)。