膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉主要包括踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高、被動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)、主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)等方式。

一、踝泵運(yùn)動(dòng)

踝泵運(yùn)動(dòng)是術(shù)后早期重要的鍛煉方式?；颊咂教桑熘毕リP(guān)節(jié)，主動(dòng)地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈和背伸活動(dòng)。該運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液回流，減輕術(shù)后腫脹，并預(yù)防深靜脈血栓形成。建議每日重復(fù)多次，每組動(dòng)作維持?jǐn)?shù)秒。

二、股四頭肌等長(zhǎng)收縮

股四頭肌等長(zhǎng)收縮旨在增強(qiáng)大腿前側(cè)肌肉力量。患者仰臥位，膝下可墊軟枕，用力下壓膝蓋，感覺(jué)大腿肌肉繃緊，保持?jǐn)?shù)秒后放松。此練習(xí)不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，對(duì)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性要求低，適合術(shù)后初期進(jìn)行，能有效防止肌肉萎縮。

三、直腿抬高

直腿抬高練習(xí)可進(jìn)一步強(qiáng)化股四頭肌及髖部肌群。患者仰臥，先進(jìn)行股四頭肌收縮，然后將整條腿緩慢抬高至一定高度，保持片刻后緩慢放下。練習(xí)時(shí)需確保膝關(guān)節(jié)伸直，動(dòng)作應(yīng)平緩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起疼痛。

四、被動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)

被動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)通常在醫(yī)護(hù)人員或康復(fù)器械輔助下進(jìn)行。使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)或由治療師幫助緩慢屈伸膝關(guān)節(jié)，可逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止粘連，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)。早期被動(dòng)活動(dòng)應(yīng)在無(wú)痛或微痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

五、主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)

隨著肌力恢復(fù)，患者需過(guò)渡到主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)。坐于床沿或椅子上，主動(dòng)緩慢屈曲膝關(guān)節(jié)，再主動(dòng)伸直。此階段鍛煉對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要，應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍，切忌過(guò)度負(fù)重或暴力活動(dòng)。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下個(gè)體化進(jìn)行。早期鍛煉側(cè)重于消腫、預(yù)防并發(fā)癥和維持肌肉力量，中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和負(fù)重訓(xùn)練，后期則注重恢復(fù)日?；顒?dòng)能力與平衡功能。鍛煉期間應(yīng)注意疼痛管理，若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇或異常響聲應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)保持均衡飲食，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉等，有助于組織修復(fù)。保證充足休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以確保獲得最佳康復(fù)效果。